大学心理健康教育中心
 
当前位置: 首页>>心灵驿站>>正文
 
  
 
今天,你强迫自己了么?
2020-10-15 09:31 肖晨洋  微信公众号“你的百忧解”

你家里的钥匙带了没?


你出门锁门了么?


你的耳机在哪呢?


日常生活中,你是不是也经常会为这样的事情而烦恼,经常怀疑自己的记忆力不够强大,以至于刚刚发生的事都会忘记?


你有没有一些迷信的行为?


比如:某天我必须穿运动服,一口饭必须咀嚼10次,一杯水要分几口喝完。


我们可能认为以上所述都是习惯问题,无论是习惯回想自己或许忘记的事,还是习惯做一些自己常常经历的事,都只是习惯而已。


但事实上,对于有些人来说,这些想法或行动会随着时间不断增加直至失控,从而变成了严重的问题。


强迫症

(Obsessive-cpmpulsive Disorder, OCD)


开个玩笑说,现在社会上,年轻人大致可以被分为两类:一类是有强迫症的,还有一类是有选择恐惧症的(未来会讲到)。


大家似乎在某种特定情境下,喜欢用这种标签来标榜自己并期待他人做出改变。

“我有选择恐惧症”=“你来做决定吧”



“我有强迫症”=“按我的想法做”



当然了,还有一种熟悉的,几乎是女生多用的:


“我有洁癖”=“别碰我东西”


不过这个倒是在某种程度上可以被归类于“洁净类型”的强迫症范畴。


下面呢,我就来给大家细致的讲解一下这个在我们生活中“无孔不入”的强迫症。


首先,强迫症在诊断标准中是有其具备的三个必要条件的,我们也可以从中归纳出它的相关定义。


1.有反复,持续,且强迫性的思想和行为。

2.个体意识到强迫是非理性的,但无法控制

3.强迫对个体造成了显著的痛苦和功能损害


这三点是十分重要的,而“痛苦与功能损害”也界定了强迫症作为心理疾病与我们日常生活中的一些强迫性行为的不同。


强迫症本身则被定义为:

重复的,目的性的动作,根据特定的原则或仪式化的方式对于某种强迫观念进行反应。


但其实,这些行为本身的目的,对于个体来说,是减轻或者预防他们对于某种情境的焦虑或不适。


我们可以把强迫症当做两个部分来看,一部分是强迫观念,另一部分是强迫行为


强迫观念就是一种我们无法控制的,不合适的入侵性思维。比如:害怕物品摆放的没有规律,害怕被病菌感染,重复的怀疑某事。


而强迫行为则是一种实际行动上的,为了缓解观念而做出的举动。比如:疯狂的重复性洗手,睡前眨特定次数下的眼睛,一遍遍回家检查门窗是否关好。


虽然这二者合二为一才是强迫症,但是我们要注意的是,强迫行为和强迫观念并不一定是一一对应的。害怕脏不一定对应着洗手,而害怕无序也不一定对应着归拢物品。


总之,这些行为的出现是为了缓解不正常观念带来的不适感而并不是要消除那些观念本身


并发率:


强迫症与其他类型的心理疾病有着较高的并发率,尤其是我们之前讲过的抑郁症,并发率高达28.4%。除此之外,它也被发现常与焦虑症,恐慌症,社交恐惧症等类型的心理疾病有着同时出现的情况。


那么,强迫症本身是从何而来呢?


心理学家们总结出了大致的四点强迫症相关起因:


1. 童年经历 (负面严苛的长辈要求)

2. 基因关系 (hSERT基因突变)

3. 环境因素 (早期有不愉快的经历)

4. 大脑结构 (高度联系强迫性行为)


上述四点所代表的含义相信对大家来说都不难理解,在这里就不深度的剖析其具体的心理层面的影响可能性了。


对我们普通人的日常生活来说,更重要的是如何判断强迫症患者的情况,他们是如何看待问题的呢?


首先,我们要知道,强迫症本身发生与否与性别的关系并不大。(Fullana et al., 2010) 不过在某种类型中会有男女差异:比如女性的“洁癖强迫症”会多于男性,男性在“性强迫症”,“宗教信仰强迫症”方面会高于女性


其次,强迫性思想本身并不少见,澳洲心理学家调研的数据表示,超过80%的人们在生活中会经历不愉快的,入侵性的,不想要的强迫观念。(Crino et al.,2005)


对于普通人而言,当遇到这种思想时,他们往往会选择忽视,或者用正确的思想去看待。


而对于强迫症患者而言,他们会把这种思想赋予某种特殊的“意义”,而这种意义会驱使着他们进行强迫性行为。

同时, 当类似的事件下次发生时,它会被自动归为具有特殊意义的事件。(Salkovskis,1985)


举个例子:在你出门之后回想是否忘记关门。普通人可能稍微想想就会释怀,或者实在担心就会回去检查一下。

但是对强迫症患者来说,他们可能认为这种担心是来自上天的提醒,一种命运的启示,所以他们一定要回去检查一下。


这种情况慢慢发展下去,每一次出门后,强迫症患者可能都需要回家检查一次,也就会为生活造成很大的麻烦了。


最后,如果我们从认知层面来看待强迫症患者的问题,我们会发现,这一类人群会过度看重自己的想法,并且对自己有着完美的要求。(Abramowitz, 2006)


因为他们对待事情大都有着高度的受威胁感(总会感觉不好的事发生),所以他们必须要时常高度警惕,包括通过一些极端行为来确保那些“威胁性”事件不发生。

小结


强迫症,作为被正式定义的一种心理疾病,远远比我们在社会中听到的自我调侃要严肃的多。

强迫症患者往往是十分痛苦的,因为那些纷杂且无意义的念头会时常萦绕在他们的头脑中,而他们却无能为力。


如果把我们的思想比作一条笔直的小溪,那么他们的溪流中就有着种种不同的暗礁。虽然水终究会过去,但夹杂着暗石与泥沙的思想终究少了一些理智与灵性。


王小波说过“人最大的痛苦就是对自己无能的愤怒”,对于他们的痛苦,我们不能感同身受,但是要学会去理解。


我们无法命令他们改变自己的生活方式,但我们可以尝试着劝说他们努力放下。放下世俗的看法,放下虚妄的名利,放下自己的认知。


用恣意洒脱的姿态,充满希望的活着。


文献引用:

Abramowitz, J., Khandker, M., Nelson, C., Deacon, B., & Rygwall, R. (2006). The role of cognitive factors in the pathogenesis of obsessive–compulsive symptoms: A prospective study. Behaviour Research And Therapy, 44(9), 1361-1374.

Crino, R., Slade, T., & Andrews, G. (2005). The Changing Prevalence and Severity of Obsessive-Compulsive Disorder Criteria From DSM-III to DSM-IV. American Journal Of Psychiatry, 162(5), 876-882.

Fullana, M., Vilagut, G., Rojas-Farreras, S., Mataix-Cols, D., de Graaf, R., & Demyttenaere, K. et al. (2010). Obsessive–compulsive symptom dimensions in the general population: Results from an epidemiological study in six European countries. Journal Of Affective Disorders, 124(3), 291-299.

Salkovskis, P. (1985). Obsessional-compulsive problems: A cognitive-behavioural analysis. Behaviour Research And Therapy, 23(5), 571-583.

关闭窗口
 
 网站地图 | 返回首页 

大庆师范学院版权所有  信息管理:党委宣传部  技术支持:信息中心 计算机科学与信息技术学院 黑ICP备12004996号
            地 址:黑龙江省大庆市让胡路区西宾西路  邮 编:163712                 Email:webmaster@dqsy.net